Результаты мета-анализа, проведенного французской командой, показывают, что существует связь между аутоиммунным заболеванием отца или матери и риском развития у их детей определенных нейроразвивающихся расстройств (расстройство аутистического спектра [РАС] и синдром дефицита внимания/гиперактивности [СДВГ]). Этот мета-анализ впервые отдельно исследует связь между аутоиммунным заболеванием отца или матери и началом нейроразвивающихся расстройств у их детей.
Согласно авторам, эти ассоциации могут происходить из-за воздействия на окружающую среду, которое способствует аутоиммунным расстройствам, таким как воздействие на загрязнители или табачный дым, и/или генетическая предрасположенность, включая гены, относящиеся к цитокинам или к системе HLA.
Исследования необходимы для определения патофизиологических связей между этими ассоциациями. Это исследование предполагает, что между обоими родителями может существовать общий механизм, хотя материнский путь, по-видимому, представляет собой дополнительный избыточный риск.
Почему это важно?
Нейроразвивающиеся расстройства, как говорят, возникают из-за тесного взаимодействия между генами человека и окружающей средой. Иммунные реакции, обусловленные адверсивными реакциями, могут играть важную роль в запуске таких расстройств, как показано в соответствующих эпидемиологических исследованиях и на животных. Аутоиммунные и аутоинфлямматорные расстройства действительно характеризуются активацией иммунной системы, циркуляцией аутоантител и секрецией цитокинов, которые вредны для определенных тканей.
Некоторые соответствующие исследования предполагают связь между аутоиммунными расстройствами в семье или у матери и началом нейроразвивающихся расстройств у их детей. Однако ни одно из исследований не различало влияние каждого из родителей, чтобы предоставить данные, которые можно было бы использовать для оценки того, вероятнее ли эта ассоциация будет прямой и, следовательно, установлена во время беременности, или скорее генетической или экологической.
Основные выводы
В целом мета-анализ включал 14 исследований, которые включали 845,411 матерей и 601,148 отцов с аутоиммунным заболеванием и 4,984,965 контрольных матерей и 4,992,854 контрольных отцов. Было 182,927 детей с нейроразвивающимися расстройствами и 14,168,474 без такого диагноза.
Глобально аутоиммунные заболевания у матерей и у отцов ассоциированы с диагнозом РАС у детей. Аналогично они связаны с повышенным риском СДВГ у детей.
У матерей диабет 1 типа, псориаз и ревматоидный артрит ассоциированы с риском РАС у детей. Эти три состояния также предрасполагают детей к риску СДВГ.
У отцов диабет 1 типа, рассматриваемый отдельно, ассоциирован с риском РАС и СДВГ у детей, в то время как псориаз ассоциирован с риском СДВГ у детей.
